ESP | ENG Consideraciones de enfermería en la administración de fármacos al paciente con insuficiencia renal. - Nursing considerations in the administration of drugs to patients with renal failure.

El sistema renal cumple importante funciones en el organismo como por ejemplo la depuración de toxinas, la hospitalización del paciente renal es muy común es por ello que el personal de salud tanto médicos y enfermería debe conocer los principales parámetros a tener en cuenta en la administración de fármacos al paciente renal.

Dentro de la enfermedad renal influyen varios factores como la edad, enfermedades crónicas entre ellas diabetes e hipertensión arterial y otras afecciones cardíacas, la mayoría de las veces los pacientes adultos mayores son tratados con riesgo de disfunción renal por lo que se deberá tener precaución en la indicación de dosis.

La mayoría de los medicamentos pueden eliminarse a través del riñón, en la insuficiencia renal crónica existe la pérdida irreversible de la función renal por lo que una mala dosificación e administración por el personal de enfermería puede provocar toxicidad y agravar la enfermedad.

Uno de los fármacos que requiere ajuste de dosis son los aminoglucósidos ya que son nefrotoxicos y ototoxicos entre otros antibióticos destacan la levofloxacina, algunos diuréticos, AINE, antihipertensivos, la disfunción renal puede influir en la eficacia del tratamiento farmacológico.

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Cómo cuidado principal de enfermería debemos tener en cuenta el historial clínico del paciente, conocer el estadio de la enfermedad renal crónica y si está recibiendo hemodiálisis ya que algunos medicamentos se eliminan a través de ella en este caso siempre se administra posterior a la diálisis, así mismo tener en cuenta cumplir las dosis correctas y consigo mismo diluciones claro está que será menor que en un paciente con función renal normal.

ENGLISH

The renal system fulfills important functions in the body, such as the purification of toxins, hospitalization of renal patients is very common, which is why health personnel, both doctors and nurses, must know the main parameters to take into account in the administration of drugs to the renal patient.

Several factors influence kidney disease, such as age, chronic diseases, including diabetes and arterial hypertension, and other heart conditions. Most of the time, older adult patients are treated at risk of renal dysfunction, so caution should be exercised in the treatment of kidney disease. dosage indication.

Most drugs can be eliminated through the kidney, in chronic renal failure there is an irreversible loss of renal function, so a wrong dosage and administration by nursing staff can cause toxicity and aggravate the disease.

One of the drugs that requires dose adjustment are aminoglycosides since they are nephrotoxic and ototoxic, among other antibiotics levofloxacin, some diuretics, NSAIDs, antihypertensives stand out, renal dysfunction can influence the efficacy of drug treatment.

As primary nursing care we must take into account the patient's clinical history, know the stage of chronic kidney disease and if he is receiving hemodialysis, since some drugs are eliminated through it, in this case it is always administered after dialysis, as well Even take into account complying with the correct doses and with yourself dilutions, of course, it will be less than in a patient with normal renal function.

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